藥品不良反應(yīng)可劃分為不同的類型，典型分類方法包括WHO對(duì)藥品不良反應(yīng)的分類、按患者反應(yīng)分類、按藥品不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度分類和按藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率分類等。

　　WHO對(duì)藥品不良反應(yīng)的分類

　　WHO將藥品不良反應(yīng)分為A型、B型和C型。A型藥品不良反應(yīng)(量變型異常)又稱劑量相關(guān)的不良反應(yīng)，由藥品本身的藥理作用增強(qiáng)或延伸所致，常和劑量或合并用藥有關(guān)。其特點(diǎn)是，容易預(yù)測(cè)，停藥或減量后癥狀減輕或消失，發(fā)生率高、死亡率低。如阿托品引起的口干、苯二氮類藥物引起的嗜睡等。

　　B型藥品不良反應(yīng)(質(zhì)變型異常)又稱劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)，是一種和正常藥理作用無關(guān)，與患者的特異體質(zhì)有關(guān)的異常反應(yīng)。其特點(diǎn)是，常規(guī)藥理學(xué)篩選難以發(fā)現(xiàn)，通常很難預(yù)測(cè)，發(fā)生率低、死亡率高。臨床表現(xiàn)包括藥物變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)等。最典型的如青霉素引起的過敏性休克。

　　C型藥品不良反應(yīng)（遲現(xiàn)性異常）又稱遲現(xiàn)性不良反應(yīng)。近年來，國(guó)外有些專家把一些潛伏期長(zhǎng)、用藥與反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間關(guān)系尚不清楚的藥品不良反應(yīng)，或者藥品能提高常見病發(fā)病率的反應(yīng)列為C型藥品不良反應(yīng)。其特點(diǎn)是發(fā)病率高，用藥史復(fù)雜，難以預(yù)測(cè)。

　　按患者反應(yīng)分類

　　按患者反應(yīng)可將藥品不良反應(yīng)分為藥物的副作用、毒性作用、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)等。

　　藥物的副作用是指藥物在正常用法用量下，伴隨其治療作用而出現(xiàn)的其他預(yù)期的有害作用，如為了治療胃腸道痙攣所引起的疼痛，而服用阿托品，出現(xiàn)口干、視力模糊、眼壓增高等。毒性作用(毒性反應(yīng))是指藥物在超過治療劑量時(shí)所引起的人體生理、生化方面的變化和臟器、器官的功能或形態(tài)方面的損害。由于不同的人對(duì)藥物的敏感性不同，有時(shí)劑量雖然沒有超過正常范圍，一些患者也有可能出現(xiàn)毒性反應(yīng)。繼發(fā)感染(二重感染)是指在應(yīng)用抗感染藥物過程中，由于人體內(nèi)對(duì)藥物敏感的細(xì)菌被殺死，而一些具有耐藥性、抗藥性的細(xì)菌趁機(jī)大量繁殖，引起的嚴(yán)重感染，如偽膜性腸炎、敗血癥和肺部感染等。

　　此外，按患者反應(yīng)分類的藥品不良反應(yīng)還包括過敏反應(yīng)、后遺反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、藥物的依賴性、致癌作用、致畸作用、致突變作用等。

　　按藥品不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度分類

　　按藥品不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度可分為輕度、中度和重度藥品不良反應(yīng)。

　　輕度藥品不良反應(yīng)指輕微反應(yīng)或疾病，癥狀不發(fā)展，不需要治療，不會(huì)使原有疾病復(fù)雜化，引起反應(yīng)的藥物只需停用即可。中度藥品不良反應(yīng)指對(duì)重要器官或系統(tǒng)有一定損害，易恢復(fù)，需要治療。重度藥品不良反應(yīng)指重要臟器，如心、肝、腎、腦、脊髓等的損害，致殘、致畸、致癌、危及生命，可引起后遺癥。

　　按藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率分類

　　按照在一定范圍內(nèi)藥品不良反應(yīng)發(fā)生的幾率，可將藥品不良反應(yīng)分為十分常見的藥品不良反應(yīng)（發(fā)生幾率≥1/10）、常見藥品不良反應(yīng)（發(fā)生幾率在1/10～1/100之間）、偶見藥品不良反應(yīng)（發(fā)生幾率在1/100～/1000之間）、罕見藥品不良反應(yīng)（發(fā)生幾率在1/1000～1/10000之間）和十分罕見的藥品不良反應(yīng)（發(fā)生幾率小于1/10000）。

　　文章來源：中國(guó)醫(yī)藥報(bào)